סרן מלאכי מונדני, בן 26, מפקד מחלקה במילואים המתגורר במושב נווה שבעוטף עזה, פונה בשבוע שעבר למרכז הרפואי רמב"ם לאחר שנפצע באורח קשה בהתקלות עם מחבלים בדרום לבנון. הוא הגיע לבית החולים עם פציעות חודרות מרובות ובמצב של סכנת חיים.
לאחר שהוצב בחדר הטראומה, העלו בדיקות ההדמיה ממצא חריג וחמור: אחד הרסיסים שחדרו לגופו נעצר במרחק של מילימטרים ספורים בלבד מאבי העורקים, כלי הדם הראשי בגוף, המוביל דם מהלב אל כל האיברים. הממצא הציב את הצוות הרפואי בפני דילמה שאין לה תקדים ידוע בספרות הרפואית.
"הרסיס ישב ממש צמוד לאבי העורקים, במגע איתו", הסביר פרופ' גיל בולוטין, מנהל מחלקת כירורגיית לב ברמב"ם. "כל תזוזה הייתה עלולה לחורר את אבי העורקים ולהוביל לתוצאה קטלנית".
הדילמה שעמדה בפני הרופאים הייתה מורכבת במיוחד: מצבו הקשה של הלוחם והפציעות הרבות שספג הפכו כל ניתוח למסוכן כשלעצמו. ואולם השארת הרסיס במקומו טמנה בחובה סכנת חיים מיידית, שכן כל תנועה בלתי צפויה עלולה הייתה לגרום לנזק שאין ממנו חזרה.
לאחר התייעצות בין מומחי טראומה, אנגיוגרפיה וכירורגיית לב, התקבלה ההחלטה לבצע את הניתוח. את ההליך המורכב ביצעו ד"ר צבי אדלר, רופא בכיר במחלקת כירורגיית לב, וד"ר כאמל מורשד, מתמחה במחלקה. השניים הצליחו להסיר את הרסיס מבלי לפגוע בכלי הדם.
פרופ' בולוטין ציין כי מורכבות המקרה נבעה גם מנדירותו הקיצונית. "זהו מצב נדיר מאוד, ולכן אין עליו מידע רב בספרות הרפואית. נדרשנו להכריע אם להשאיר את הרסיס במקומו או לקחת את הסיכון ולנתח. בסופו של דבר החלטנו להסיר אותו", אמר.
הניתוח עבר בהצלחה, הסכנה המיידית הוסרה ומצבו של הלוחם התייצב. "לשמחתנו, המטופל התייצב והועבר להמשך טיפול", סיכם פרופ' בולוטין.
סרן מונדני נמצא כעת בהמשך טיפול, לאחר שהניתוח הנדיר שעבר ברמב"ם הסיר את האיום המיידי על חייו.
תגובות
רגע, שקט פה מדי
דעתך חשובה - תהיו הראשונים להגיב על הכתבה