בת 8 ללא מחלות רקע הורדמה והונשמה עקב שפעת

ילדה בת 8 ללא מחלות רקע מאושפזת ביחידה לטיפול נמרץ ילדים במרכז הרפואי שערי צדק בירושלים, בעקבות סיבוך חריג של מחלת השפעת. הילדה הגיעה לבית החולים במצב קשה, כשהיא סובלת מחום גבוה ומקוצר נשימה חמור, ונזקקה להרדמה ולהנשמה.

מבירור שערך הצוות הרפואי עלה כי הילדה קיבלה את כל חיסוני השגרה המקובלים, אך לא חוסנה נגד שפעת. העובדה שמדובר בילדה בריאה לחלוטין, ללא כל רקע רפואי בעייתי, היא שהדאיגה במיוחד את הצוות הרפואי שטיפל בה.

דוקטור אליחי ברלינר, רופא בכיר במחלקה לרפואה דחופה לילדים בבית החולים, תיאר את הרגעים הקריטיים עם הגעתה: "הילדה הגיעה אלינו במצב קשה, כשהיא סובלת מקוצר נשימה חמור ומחום גבוה. מרגע קבלתה התחלנו לתת לה טיפול דחוף, שכלל תרופות ותמיכה נשימתית". לדבריו, לאחר שמצבה התייצב במלר"ד היא הועברה ליחידה לטיפול נמרץ ילדים כשהיא מורדמת ומונשמת.

בטיפול בילדה השתתפו גם דוקטור יוליה גימלרייך צרנילוב, רופאה בכירה, ודוקטור שני כהן אליאס, מתמחה בכירה במלר"ד הילדים, לצד צוותי אחיות. בזכות המאמץ הרפואי האינטנסיבי חל שיפור משמעותי במצבה, וכבר כעבור יממה היא נגמלה מההנשמה.

דוקטור כהן אליאס, שליוותה את הטיפול בילדה, התייחסה לחומרת המקרה: "אנחנו ממשיכים לעקוב אחר מצבה, ולשמחתנו היא השתפרה. עם זאת, ילדה בריאה וללא מחלות רקע שמגיעה למצב רפואי קשה כל כך בגלל שפעת, זה מקרה מצער שממחיש שוב את החשיבות של ההתחסנות נגד המחלה". היא הוסיפה כי "שפעת היא לא מחלה רק של מבוגרים. היא עלולה לגרום לילדים ולתינוקות נזקים קשים, מיידיים וארוכי טווח, ואף לסכן את חייהם".

המקרה בשערי צדק אינו מבודד. רק בשבוע שעבר דווח על נערה בת 17 ללא מחלות רקע שאושפזה במצב קשה ביחידה לטיפול נמרץ ילדים בבית החולים אסותא אשדוד, גם היא בעקבות סיבוך של שפעת ממנה לא הספיקה להתחסן. מצבה הידרדר במהירות בעקבות דלקת ריאות קשה וזיהום חריף שגרם לירידה מסוכנת בלחץ הדם, והיא הורדמה והונשמה. לאחר כשבוע של טיפול נמרץ היא נגמלה מההנשמה ושבה לנשום בכוחות עצמה, ובתחילת השבוע נמסר כי החלה להתהלך במחלקה, ימים ספורים לפני יום הולדתה ה-18.

רוב הילדים ובני הנוער הבריאים עוברים שפעת ללא סיבוכים, אך לא כולם. תינוקות וילדים עד גיל חמש נמצאים בסיכון מוגבר, אך גם צעירים בריאים מתאשפזים לעיתים עם סיבוכים משמעותיים. הנגיף פוגע בהגנות של דרכי הנשימה ופותח פתח לזיהומים חיידקיים כמו דלקת ריאות, ולעיתים גורם בעצמו לדלקת ריאות ויראלית קשה. בין הסיבוכים האפשריים הנוספים נמנים דלקת בשריר הלב ודלקת במוח, שעלולות להופיע גם אצל צעירים בריאים, ולא תמיד ברור מדוע המחלה מסתבכת אצל חלק מהחולים ולא אצל אחרים.

על פי נתוני המרכז הלאומי לבקרת מחלות במשרד הבריאות, מעל מאה ילדים אושפזו בשבועות האחרונים בעקבות המחלה. עונת השפעת השנה התחילה מוקדם מהרגיל, אולם שיעור ההתחסנות בקרב בני נוער נמוך במיוחד: נכון לתאריך 18 באוקטובר התחסנו רק 1.2 אחוזים מבני 13 עד 18, השיעור הנמוך ביותר מבין כל קבוצות הגיל, לעומת 4.9 אחוזים מכלל המבוטחים בקופות החולים.

למה זה חשוב

החיסון נגד שפעת ניתן בקופות החולים בחינם לכל מי שמעל גיל שישה חודשים, ומפחית משמעותית את הסיכון לאשפוז ולסיבוכים קשים, אך נכון לאמצע אוקטובר התחסנו רק כ-1.2 אחוזים מבני הנוער. המקרה ממחיש שגם ילדים ובני נוער בריאים לחלוטין, ללא מחלות רקע, עלולים להידרש לטיפול נמרץ בעקבות המחלה.

החיסון נגד שפעת ניתן בקופות החולים ללא תשלום, ומומלץ לכל מי שגילו שישה חודשים ומעלה. הוא אינו מונע הדבקה באופן מוחלט, אך מפחית משמעותית את הסיכון לאשפוז, לסיבוכים קשים ולמוות, ומתחיל להעניק הגנה כשבועיים לאחר קבלתו. בבתי החולים שבים ומדגישים כי המקרים האחרונים ממחישים את החשיבות הקריטית שבהתחסנות, גם בקרב ילדים ובני נוער בריאים לחלוטין.