משרד הבריאות הודיע על פתיחת בדיקה חיצונית ומעמיקה של פרשת ההתמחויות במחלקת הקרדיולוגיה בבית החולים קפלן ברחובות. הבדיקה מגיעה בעקבות חשד חמור לרישום כוזב בפנקסי ההתמחות של מתמחים, שלפי הממצאים לא השלימו חלקים מהותיים מהכשרתם הנדרשת.
בדיקה שערכה המועצה המדעית בהסתדרות הרפואית העלתה כי מתמחים במסלול המשולב של קרדיולוגיה ורפואה פנימית "דילגו" על שלבי הכשרה נדרשים ברפואה פנימית, תנאי בסיסי לקבלת הסמכה בתחום. חרף זאת, בפנקסי ההתמחות שלהם נרשם כי ההכשרה בוצעה במלואה, אף שבפועל הדבר לא התרחש. הבדיקה נפתחה בעקבות תלונה שהגיש רופא מתמחה, ולפיה הוקמה ועדת בדיקה בראשות פרופ' אריק שינוול ובהשתתפות פרופ' שמואל בנאי.
הוועדה קיימה סדרת מפגשים ושמעה בין היתר את מנהל המערך הקרדיולוגי, מנהלת מחלקה פנימית א', מנהל בית החולים וסגניו, וכן מתמחים ומומחים שעברו את המסלול המשולב. לפי הפרוטוקול, כל הנשמעים אישרו את העובדות העומדות בבסיס התלונה. במסמך הרשמי של המועצה המדעית תוארו הממצאים כ"רישום כוזב מתמשך", לצד קביעה כי מנהל המערך הקרדיולוגי, פרופ' קובי ג'ורג', התנהל באופן שהוגדר "כוחני", תוך "אי מתן יחס הוראתי וחוסר אמינות".
בעקבות הממצאים החליטה נשיאות המועצה המדעית פה אחד על שורת צעדים חריגים. בראשם המלצה להסיר את ההכרה במערך הקרדיולוגי בקפלן כמחלקה המוכרת להתמחות, כל עוד פרופ' ג'ורג' נמנה עם צוותה, וכן קביעה כי הוא לא יוכל בעתיד לנהל מחלקה המוכרת להכשרת מתמחים. בנוסף הומלץ להעביר את מחלקה פנימית א' למעמד של "הכרה על תנאי" למשך חצי שנה, ולקבוע כי מנהלת המחלקה, ד"ר חפציבה גרין, לא תוכל במשך שלוש שנים לחתום לבדה על מסמכי התמחות, וכל חתימה שלה תחייב חתימת נגד של סגן מנהל בית החולים.
המועצה המדעית המליצה גם על בדיקה פרטנית של כלל הרופאים שעברו את מסלול ההתמחות בקפלן, כדי לברר אם אכן השלימו את דרישות ההתמחות ואם יידרשו להשלים הכשרה חסרה. בדיקה זו תתמקד במשך ההתמחות שביצע כל רופא, בתחומים שאליהם נחשף ובהיקף ניסיונו ברפואה פנימית. חלק מהמתמחים שלא השלימו את ההכשרה הנדרשת המשיכו בינתיים בתפקידם כקרדיולוגים בבתי חולים שונים ברחבי הארץ.
פרופ' קובי ג'ורג' דחה מכל וכל את הטענות נגדו. "אני דוחה את מלוא הטענות", מסר. "כל המתמחים והמומחים בקרדיולוגיה עברו את ההכשרה הקלינית, התיאורטית והמחקרית הנדרשת וצברו את הניסיון הדרוש לצורך עמידה במלוא חובות ההתמחות". לדבריו, חלק ניכר מבוגרי מסלול ההכשרה עמדו בהצלחה בבחינות ההסמכה ומשמשים כיום מומחים מן המניין. ג'ורג' טען כי "המלצות המועצה המדעית שגויות מהותית והתקבלו בהליך פסול", והדגיש כי טרם התקבלה החלטה מחייבת של משרד הבריאות בעניין.
משרד הבריאות הבהיר כי הוא אינו מסתפק בבדיקה הפנימית שמקיימת שירותי בריאות כללית, בעלת בית החולים, ומקיים בחינה עצמאית משלו. "בעקבות הדיווח בנוגע להתמחות במחלקה לקרדיולוגיה בקפלן, ולנוכח חומרת הממצאים והמשמעויות הניהוליות והמערכתיות העולות מהם, יובהר כי משרד הבריאות מקיים בחינה עצמאית של האירוע", נמסר מהמשרד. עוד הודגש כי הסמכות להכיר במחלקה לצורך התמחות, או לשלול הכרה כאמור, נתונה למנכ"ל משרד הבריאות בלבד, וכי החלטות בעניין יתקבלו רק לאחר בחינת מלוא הממצאים.
בשבוע הבא צפויה להתקיים פגישה בלשכת ראש חטיבת הרפואה במשרד הבריאות, ד"ר הגר מזרחי, שבה יידונו הממצאים והצעדים הנדרשים. לישיבה יוזמנו מנכ"ל כללית פרופ' איתן וירטהיים, מנהלת חטיבת בתי החולים בכללית, מנהל בית החולים קפלן פרופ' טריף בדר, מנהלי המחלקות הרלוונטיות למסלולי ההתמחות ויו"ר ועדת ההתמחות בקפלן. שירותי בריאות כללית מסרו כי מנכ"ל הקופה הורה כבר להקים ועדה ייעודית, בראשות פרופ' רן טור-כספא, לטיפול בממצאים וביישום המלצות המועצה המדעית. בכללית נמסר כי הארגון "מצר על האירוע ופועל בנחישות לתיקון ולהסדרת הליקויים שנמצאו בדוח החריג הזה".
הבדיקה העצמאית של משרד הבריאות והדיון המתוכנן לשבוע הבא צפויים להכריע לא רק בשאלת עתידו של פרופ' ג'ורג' וההכרה במחלקה, אלא גם בשאלה הרגישה יותר הנוגעת לגורלם של רופאים שכבר סיימו את מסלול ההתמחות בשנים שבהן, לפי הוועדה, התקיימו הליקויים. בשלב זה אין קביעה כי תוארי המומחה שלהם יבוטלו, אך ההמלצה היא לבחון את מסלולי ההכשרה שלהם באופן פרטני ולבדוק אם נדרשות השלמות.
משרד הבריאות פתח בבדיקה עצמאית לפרשת ההתמחויות בקפלן, כאשר ההחלטות הסופיות בנוגע להכרה במחלקה ולעתידם המקצועי של המעורבים בפרשה יתקבלו רק בשבועות הקרובים.
תגובות
רגע, שקט פה מדי
דעתך חשובה - תהיו הראשונים להגיב על הכתבה